「冷たい水を飲むと歯がキーンとしみる」「歯磨きのときだけしみる」——こうしたとき、虫歯なのか、それとも知覚過敏なのか、判断がつかず不安に感じる方は少なくありません。
歯がしみる原因は一つではなく、いくつかの状態が背景にあります。
このページでは、歯がしみる主な原因を切り分けて整理し、家庭でできる対処と受診の目安を、伊勢崎市のヒロデンタルクリニックがまとめました。ご自身の症状と照らし合わせながら読み進めてください。
歯がしみる主な原因は？
歯がしみる症状は「特定の一つの病気」とは限りません。
歯の表面のエナメル質が薄くなったり、内側の象牙質という組織がむき出しになったりすると、外からの刺激が神経に伝わりやすくなり、しみを感じるようになります。その引き金になる状態は複数あり、原因によって対処法も変わってくるのです。
まずは代表的なものを一つずつ説明します。当てはまりそうなものがあるか、確認してみてください。
知覚過敏
歯の表面が刺激に敏感になり、冷たいものや歯磨きで一瞬ピリッとしみるのが知覚過敏です。
歯ぐきが下がって歯の根元が露出したり、強い歯磨きでエナメル質がすり減ったりして、内側の象牙質が刺激を受けやすくなった状態を指します。
しみるのは刺激を受けた瞬間だけで、多くは長く続きません。虫歯のように穴があいているわけではない点が特徴です。
虫歯
虫歯が進んで歯に穴があくと、そのすき間から刺激が神経に届き、しみるようになります。
知覚過敏との違いは、しみが長引きやすく、何もしなくてもズキズキと痛むことがある点です。甘いものでしみる、特定の一本だけがしみる、時間がたつほど強くなる、といった場合は虫歯が疑われます。
初期の虫歯は痛みが出にくいため、しみを手がかりに早めに見つけられれば、削る量を抑えた治療につなげやすくなるでしょう。
歯ぐきが下がって根元が露出している
加齢や歯周病、強すぎる歯磨きなどで歯ぐきが下がると、エナメル質に覆われていない歯の根元が表に出てきます。この部分は刺激に弱いため、冷たいものや風でしみやすくなるのです。
歯周病が背景にあるときは、しみだけでなく歯ぐきの腫れや出血をともなうこともあります。
歯ぐきの下がりが気になる場合の見分け方や治療については、歯周病は歯磨きで治る？危ないサインと歯医者での治療法もあわせてご覧ください。
食いしばり・歯ぎしりによる負担
無意識の食いしばりや寝ている間の歯ぎしりで歯に強い力がかかり続けると、歯の表面に細かなひびが入ったり、根元がくさび状に欠けたりして、しみが出ることがあります。
日中に気づくと歯を食いしばっている、朝起きたときにあごがだるい、といった心当たりがある方は、噛む力の負担が関係しているかもしれません。
治療後・ホワイトニング後の一時的なしみ
虫歯の治療で詰め物や被せ物をしたあと、あるいはホワイトニングの薬剤を使ったあとに、一時的にしみが出ることがあります。
多くは数日から数週間で落ち着いていきますが、なかなか治まらない、しみが強くなっていくといった場合は、詰め物が合っていない・別の原因が隠れていることも考えられます。
なお、当院ではホワイトニング時に知覚過敏を抑える処置もご用意しているので、しみが気になる方はお申し付けください。
知覚過敏と虫歯でしみるときの見分け方
ご家庭でも、おおまかに見分ける手がかりはいくつかあります。
たとえば知覚過敏は「刺激を受けた瞬間だけ」しみて、刺激がなくなればすぐに治まるのが典型です。一方、虫歯は「しみが長引く」「何もしなくてもうずく」「同じ一本が繰り返ししみる」といった傾向があります。
ただし、これはあくまで目安にすぎません。知覚過敏と虫歯が同時に起きていることもあり、見た目やしみ方だけで確実に区別するのは、実際には難しいものです。
しみが続く、強くなる、という場合は自己判断で放置せず、当院で状態を確認することをおすすめします。
歯がしみるときに家庭でできる対処
強い痛みや長引くしみがなければ、まずは家庭で刺激を減らしながら様子をみることができます。
ただし、しみの背景に虫歯や歯周病があるときは、家庭でのケアだけでは改善しません。以下は「しみを悪化させないための工夫」として取り入れてください。
歯磨きの力と方法を見直す
ゴシゴシ強く磨くと、かえってエナメル質や歯ぐきを傷めてしみを招きます。
毛のやわらかい歯ブラシに替え、軽い力で小刻みに動かすようにします。知覚過敏用の歯磨き剤を使うと、しみをやわらげる助けになることがあります。
刺激の強い飲食を控える
極端に冷たいものや熱いもの、酸味の強い飲食物は、しみを感じやすくします。
症状が落ち着くまでは、常温に近い飲み物を選ぶなど、歯への刺激を減らしましょう。
炭酸飲料や柑橘類をだらだらと口にする習慣は、エナメル質が溶けやすくなるため見直す価値があります。
食いしばりに気づいたら力を抜く
日中に歯を強く噛みしめていることに気づいたら、上下の歯を離し、力を抜くことを意識します。
歯ぎしりが強い方には、就寝時に歯を守るマウスピースが向いていることもあります。
適した対処は状態によって変わるため、続くようであればご相談ください。
歯がしみるときの受診の目安と当院の治療
受診の目安として、しみが1〜2週間たっても治まらない、日ごとに強くなる、何もしなくてもズキズキ痛む、冷たいものだけでなく熱いものや甘いものでもしみる、特定の一本が繰り返ししみる、といった場合は一度ご相談ください。
こうしたときは知覚過敏だけでなく、虫歯や歯の神経の炎症が進んでいることもあります。
ヒロデンタルクリニックでは、しみの原因を見きわめたうえで、できるだけ歯を削らない・神経を残す方向での治療を心がけています。
深い虫歯でも、MTAセメントなどを用いて神経をできる限り残す温存療法に対応し、痛みの少ない治療にも配慮しました。
神経を残せるかどうかの考え方は虫歯で歯の神経を残すには？抜かない治療法と残せる条件で詳しく説明しています。
伊勢崎市でMrMaxの1階にあり駐車場も広いため、お買い物のついでにも通いやすい医院です。
よくある質問
歯がしみるのは放置すると自然に治りますか？
軽い知覚過敏なら、歯磨きの見直しや刺激を減らすことで落ち着くことがあります。
ただし、虫歯や歯周病が原因の場合は自然には治らず、放置すると進行します。
しみが続く・強くなるときは様子見を続けず、一度確認しておくことをおすすめします。
知覚過敏用の歯磨き剤を使えば大丈夫ですか？
知覚過敏用の歯磨き剤はしみをやわらげる助けになりますが、原因そのものを治すものではありません。
使っても改善しない、しみが強くなる場合は、別の原因が隠れていることがあるため、当院にご相談ください。
ホワイトニングの後にしみるのは問題ありませんか？
ホワイトニングの後に一時的にしみが出ることはよくあり、多くは数日で落ち着きます。
当院では知覚過敏を抑える処置もご用意しています。しみが長引く・強い場合は、無理をせずご相談ください。
伊勢崎市で歯がしみる症状にお悩みの方はヒロデンタルクリニックへ
歯がしみる原因は、知覚過敏から虫歯、歯ぐきの下がり、食いしばり、治療後の一時的なものまでさまざまです。
ご家庭では歯磨きの力を見直し、刺激の強い飲食を控えながら様子をみることが第一歩になりますが、しみが続くときは原因を確かめることが大切です。
しみが治まらない、だんだん強くなる、虫歯か知覚過敏か判断に迷う——そうしたときは、伊勢崎市のヒロデンタルクリニックへお気軽にご相談ください。
できるだけ削らず、神経を残す方向での治療を心がけ、症状の背景を確認しながら一緒に対応を考えていきます。